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智力障碍的界定、原因、早发现
2012-02-23 15:46:20   来源:重庆慧灵 刘奇   评论:0 点击: 特大

 

智力障碍的界定

1992年美国智能障碍协会(AAMR)对智力障碍的定义为:现有的能力水平有实质上的限制其特征为:智力水平显著低于平均智力发展水平,同时具有下列各项适应技能领域两种或两种以上的限制:沟通、自我照顾、居家生活、社交技能、使用社区、自我引导、健康与安全、功能性学科能力、休闲娱乐和工作。其患病是在发育期间(18周岁以前)。
  

此概念包括了三个标准。
  第一:智力残疾人的智力必须显著低于正常人的平均水平。就是他的智力商数(IQ)在70以下。
  第二:与此同时,他在日常社会生活中还表现明显的适应行为障碍。
  第三:障碍发生在18周岁以前。
智力落后又被称为智力残疾、智力障碍、智力低下或弱智等等。
我国对智力落后的定义是:指人的智力明显低于一般人水平,并且显示出适应行为的障碍。包括在智力发育期间由于各种有害因素导致精神发育不全或智力迟缓;智力发育成熟以后,由于各种有害因素导致的智力损害或老年期的智力明显衰退。
智力残疾儿童是指在生长发育时期(18岁以前),智力发育低于同龄儿童的平均水平,同时伴有明显的社会生活适应能力困难的儿童。可见判断一个儿童是不是智力残疾,必须从三个方面考虑:一是智力,二是社会适应能力,三是年龄,三者缺一不可。
智力:智力程度可以通过智商来表示。智力残疾儿童的智商必须是在进行个别智力测验的得分低于平均值的两个标准差或者智力测验结果的百分等级在3以下。
一般人的平均值智力水平是100,中国韦氏儿童智力量表的标准差是15,如果用这个量表测得某儿童的智商低于70,或者智力测验所得智商与同龄儿童相比,不如97%的同龄儿童,就可以怀疑这个儿童智力残疾。
社会适应能力:对儿童社会适应能力的判断,要依靠社会适应行为测验。如果儿童的智商在70以下,他的社会适应能力也有困难,才能认为这个儿童是智力残疾。否则即使儿童的智商低于70,而社会适应能力是正常的,那么就不应该认为这个儿童是智力残疾。
年龄:发病年龄在儿童身心发展阶段,即18岁以下,根据其发病的年龄特点,可以将成人以后大脑损伤或老年以后大脑萎缩等原因造成的智力缺损区别开来。

造成智力障碍的主要原因

  儿童智力障碍一般认为是由于大脑器质性损伤造成的,大脑损伤又有多种原因,比较常见的有:
出生前即孕期:是指母亲从怀孕开始至胎儿在子宫里发育的28周之前这段时间。在这个过程中,会有以下因素可能会影响胎儿的大脑发育:遗传因素(父母都是病态基因的携带者,患儿分别从父母那里得到一个突变基因而致病)、染色体异常(某些体在某些不良因素的影响下,发生形态和数目的变化,而导致的智力障碍)以及宫内感染、孕妇营养缺乏、酒精中毒、慢性缺痒、先兆流产、接触了放射线或化学物质等。
  出生时指妊娠28周以上至出生后1周之内这段时间。在这段时间中,最常见的影响发育的不利因素是产伤、新生儿窒息、脐带绕颈
出生后感染、新生儿疾病、中毒、抽风、颅脑外伤、其他感官障碍等都可能引起智力障碍。
  环境和教育原因。有些儿童并没有明显的造成大脑损伤的原因,而是由于贫穷、愚昧或不良的家庭教育而造成儿童发展缓慢,从而影响了孩子的智力。

家长怎样及早发现子女是否智力障碍
  障碍儿童如果能及早发现,并进行早期教育和训练,比没有经过早期教育和训练的儿童发展前景要好许多。那么怎样才能做到及早发现呢?
  1、 观察。当孩子出生后,如果发现孩子的发展速度和大多数同龄儿童不一样,5个月不能伸手抓物,6个月叫名字没反应,10个月不能抓站,不会与人再见,15个月后还不会迈步,2岁不会说话,走路不稳,反应迟钝,缺少兴趣,不愿和其他小朋友在一起活动等等,如果再有前面谈到的可能形成智力障碍的一些原因,就应考虑是否可能是智力障碍。
  2、 筛选。带孩子到保健部门做智力筛查。通过量表筛查,可以了解孩子大致的智力水平情况。
  3、 诊断。对怀疑是智力障碍的儿童还应到医院做进一步诊断。医生对孩子进行智力测验,如果孩子的智商在70分以下,适应行为也有问题,那么孩子的智力就有问题了。
  当然,智力测验也有一定的局限,一次智力测验的结果也不一定准确,和孩子当时的配合情况,环境影响都有关系,希望家长要客观对待。
  孩子的智商结果应该是保密的,并尽早对他进行康复训练,这样才能帮助他尽快提高。

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